Jalgade veenilaiendid pole mitte ainult kosmeetiline probleem, mis muretseb inimesi nende atraktiivsuse pärast, vaid ka ohtlik haigus, mis nõuab piisavat ravi ja ennetusmeetmetest kinnipidamist.
Veenilaiendite põhjuseid on palju: alates istuvast eluviisist, füüsilisest ülekoormusest ja lõpetades hormonaalsete häiretega, veresoonte seinte kaasasündinud nõrkusega, rasedusega. Mis juhtub veenilaiendite ajal? Alajäsemete veenilaienditega kaotavad nad oma normaalse elastsuse ja venitavad vererõhu all.
Veenide ventiilid on tavaliselt lukud ja kui veri neid läbib, sulguvad ja lasevad verel tagasi välja voolata. Kui klapid töötavad halvasti, saab verd vabalt alla suunata, mis viib vere staasi.
Selles osas ei suuda veenid rõhuga toime tulla, nad laienevad, ventiilid ei suuda enam suurt luumenit blokeerida . . . see kõik provotseerib veenilaiendite algstaadiumi algust (vt foto).
Miks veenilaiendid tekivad ja mis see on? Haiguse arengu peamisteks riskifaktoriteks peetakse geneetilist eelsoodumust ja sugu. Armastuse tõttu kõrgetele kontsadele, raseduse ajal esinevatele hormonaalsetele muutustele ja rasestumisvastaste vahendite kasutamisele saavad naised veenilaiendite ohvrid kaks korda sagedamini kui mehed.
Haiguse arengut edendab:
Sekundaarsed veenilaiendid tekivad jalavigastuste, südamerikete, maksa ja põrna düsfunktsioonidega. Sellisel juhul viiakse kõigepealt läbi esmase haiguse asjakohane ravi.
Haiguse arengu peamisteks riskifaktoriteks peetakse geneetilist eelsoodumust ja sugu. Armastuse tõttu kõrgetele kontsadele, raseduse ajal esinevatele hormonaalsetele muutustele ja rasestumisvastaste vahendite kasutamisele saavad naised veenilaiendite ohvrid kaks korda sagedamini kui mehed.
Haiguse arengut edendab:
Sekundaarsed veenilaiendid tekivad jalavigastuste, südamerikete, maksa ja põrna düsfunktsioonidega. Sellisel juhul viiakse kõigepealt läbi esmase haiguse asjakohane ravi.
Mis soodustab veenilaiendeid
Veenilaiendite anumate areng põhineb venoosseina kaasasündinud nõrkusel, pindmiste veenide ventiilide puudulikkusel ja sellega seoses venoosse rõhu tõusul. Spetsiaalsed ühesuunalised ventiilid takistavad vere tagasivoolu ja takistavad selle stagnatsiooni ühes kohas, kui need hävitatakse, on vere liikumine kudedest tagasi südamesse häiritud. Tuleb märkida, et konservatiivne ravi ei mõjuta survet veenides.
Veenilaiendite tekkimisel on sümptomite progresseerumisel 3 etappi.
Iseenesest ei peeta veenilaiendeid väga tõsiseks haiguseks, kuid kui see on juba välja arenenud, ei kao see kunagi iseenesest ja veelgi enam, see areneb edasi, põhjustades igasuguseid tüsistusi, mis kujutavad endast suurimat ohtu.
Esimesed märgid, mis näitavad veenilaiendite arengu algust:
Hilisemates etappides ilmuvad nahale ämblikveenid, väljaulatuvad veenid ja mitmesugused tihendid, mis näitavad ummikute tekkimist anumates.
Haiguse varajaste staadiumide diagnoosimine on üsna keeruline, kuna esialgsel etapil pole naha kohal kõrguvaid ämblikveene ja laienenud veene.
Varasemad veenilaiendite sümptomid:
Sageli, enne esimeste ämblikveenide ilmumist või veenide leidmist kohtades, kus neid varem ei nähtud, ei tunne patsient muid haiguse sümptomeid ja ebamugavusi tekitavad ainult naha kosmeetilised defektid. Reeglina kaovad varases staadiumis veenilaiendite sümptomid täielikult või puhkusega oluliselt vähenevad, seetõttu jäävad need sageli märkamata.
Naha kohal väljaulatuv üks või mitu veenilaiendit näitavad haiguse progresseerumist ja hooletusse jätmist. Pikaajalise seismise korral ilmnevad sõlmede piirkonnas valutavad valud, tunda on tuimust, kipitust, "hiilivaid roomamisi", jalgades lõhkemist. Päeva lõpuks tekib sageli turse, mis kaob pärast öist und. Turse kohta saate otsustada hommikul vabade kingade järgi, mis hakkavad õhtul vajutama.
Tromboflebiit on üks levinumaid veenilaiendite tüsistusi. Lisaks viib venoosse sektsiooni suurenenud rõhk erütrotsüütide tungimisele läbi anumate seinte koesse. Selle tõttu täheldatakse naha pigmentatsiooni, selle paksenemist ja kudede hüpoksiat, mis aitab kaasa troofiliste haavandite ilmnemisele. Isegi vähese nahakahjustusega sõlme piirkonnas võib see rebeneda ja tugev verejooks.
Alajäsemete veenilaiendite diagnoosimiseks ja sobiva ravi määramiseks pakub spetsialist patsiendile põhjalikku uuringut, mis hõlmab erinevaid meetodeid.
Süvaveenide veenilaiendeid saab diagnoosida ainult kõrge kvalifikatsiooniga fleboloog.
Veenilaiendite keerulise kulgemisega kaasnevad tromboosi ja veenipõletike, troofiliste haavandite ja nahahaiguste teke. Need tüsistused avalduvad jalgade naha värvimuutuses, punetuses, tumenemises, sinises nahas.
Tavaline on ka hüppeliigese püsiv turse, eriti kõndides või seistes. Vasikapiirkonnas ilmneb kõndimisel valu, valutavus piki käänulist veeni, naha kõvastumine ja erineva suurusega haavandite moodustumine sellel.
Rasedus suurendab oluliselt alajäsemete veenilaiendite tekkimise riski, seda soodustavad järgmised põhjused:
Jalade veenilaiendite korral ei pruugi ravi olla meditsiiniline vajadus, välja arvatud juhul, kui sümptomid on problemaatilised.
Mõned inimesed võivad siiski soovida veenilaiendite ravi kosmeetilistel põhjustel, kuna nad pole oma välimusega rahul.
Vaatame peamisi meetodeid, mis aitavad sellest probleemist lahti saada.
Füüsiline aktiivsus - kiire kõndimine, võimlemine, ujumine ja vees liikumine (välja arvatud spordijalgsed harjutused, millel on jalgadele suur koormus - tennis, tõstmine, hüpped) mängivad olulist rolli ravimisel ja ennetamisel.
Veenilaiendite konservatiivne ravi on ette nähtud peamiselt neile inimestele, kellel on kirurgilise sekkumise jaoks selged vastunäidustused.
Sarnane ravi on ette nähtud ka juhul, kui patsiendil on veenide vähene laienemine, mis on eranditult kosmeetiline defekt. Konservatiivse ravi eesmärk on ka selle haiguse edasise progresseerumise vältimine. Selleks soovitatakse patsientidel elastsete sidemetega kinnitada veenilaienditest mõjutatud jalgade sidemed. Lisaks on veenilaiendite puhul näidatud kompressioonsukad. Inimesed, kellel on kalduvus veenilaienditesse või kes on juba selle vaevuse tõttu haige, peaksid päeva jooksul jalad regulaarselt karikakardele panema, puhates nii mitu minutit. Samuti on sääre ja jala jaoks spetsiaalsed harjutused, mille eesmärk on lihas-venoosse pumba aktiveerimine. See on hüppeliigese ja põlveliigese perioodiline pikendamine ja painutamine.
Patsient peaks hoolitsema selle eest, et sääred ja reied ei saaks tualeti erinevate esemetega kokku tõmmata, kuna see võib oluliselt takistada venoosse vere voolamist.
Elastse kokkusurumise abil saate aktiveerida verevoolu süvaveenides, vältida turseid, vähendada vere hulka sapfenoosveenides, soodustada keha metaboolseid protsesse ja vere mikrotsirkulatsiooni.
Kuid positiivsete tulemuste saavutamiseks on oluline jalg õigesti siduda. See protsess tuleb läbi viia hommikul, enne voodist tõusmist. Sidemega alustatakse varvastest reieni ja sidemes peaks olema kerge pinge. Sidumise käigus haarake kindlasti kanna- ja hüppeliiges. Iga jäseme ümber pöördega side peaks katma poole eelmisest ringist. Osta ainult sertifitseeritud elastset sidet ja kompressioonsukaid.
Veenilaiendite ravi tähendab ka mugavate kingade kandmist, millel peaks olema madal konts ja kõva tald. Te ei tohiks pikka aega seista, lubada füüsilist pinget, viibida pikka aega kõrge temperatuuri ja niiskusega ruumides. Unenäos on soovitatav hoida jalgu kõrgendatud asendis.
Patsiendid peaksid piirama vedeliku ja soola tarbimist ning proovima vabanedaliigsest kaalust. Veenilaiendite raviks on perioodiliselt vaja võtta diureetikume, ravimeid, mis parandavad veenide toonust. Lisaks sellele võib näidustuste korral patsiendile määrata ravimeid, mis stimuleerivad kudedes mikrotsirkulatsiooni. Veenilaiendite ravi võib hõlmata ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist.
Kui patsiendil on haiguse tüsistusteta vorm, näidatakse talle füsioteraapiat. Ujumine, muud veeprotseduurid, sooja veega jalavannid, millele lisatakse 5-10% naatriumkloriidi lahus, on väga kasulikud.
Veenilaiendite ravis kasutatakse väga sageli kohalikke ravimeetodeid. Kuid sellist ravi tuleb kasutada koos teiste ravimimeetoditega. Veenilaiendite veenide kohalikke ravimeid toodetakse geelide, salvide, kreemide kujul. Enamik neist ravimitest sisaldavadhepariinivõi venoaktiivseid komponente. Veenilaiendite veenide salvid aitavad normaliseerida veenide seinte toonust, need võivad parandada lümfi väljavoolu ja mikrotsirkulatsiooni häireid. Mõnes kohalikus preparaadis on kompositsioonis mitu erinevat toimeainet.
Kui veenilaiendite protsessis esineb sekundaarne infektsioon, siis on soovitav kasutada väliseid aineid koosantibiootikumidegavõiantiseptikumidega.
Alates iidsetest aegadest on veenilaiendite raviks kasutatudhirudoteraapiat. Leechide kasutamine, mis eritab hirudiini, võimaldab teil verd vedeldada, soodustabverehüüveteresorptsiooni, vabanedes ämblikveenidest ja veenilaienditest. Lisaks võib veenilaiendite hirudoteraapia vähendada jalgade valu, ületada turseid. Siiski on oluline rakendada hirudoteraapiat veenilaiendite väga varases staadiumis. Seda ravi ei tohiks kasutada inimesed, kellel onhemofiilia,aneemia,hüpotensioon,rasedad.
Radikaalne meetod veenilaiendite raviks on siiski operatsioon. See viiakse läbi veno-venoosse refluksi kõrvaldamiseks. Sellist operatsiooni ei tehta, kui patsiendil on kaasnevad kopsude, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude ja maksa haigused. Sellist operatsiooni ei tohiks teha rasedatele, samuti mädaste haiguste all kannatavatele inimestele. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad sellise operatsiooni jaoks kasutada endoskoopilisi tehnikaid.
Kui inimesel on laienenud ainult väikesed oksad, on skleroteraapia lubatud. See operatsioon hõlmab skleroseeriva lahuse sisestamist veeni veeniseinte kinnitamiseks. Pärast seda tehakse veeni teistes lõikudes korduvaid süste, saavutades samal ajal veeni täieliku hävitamise.
Veenilaiendite korral kasutatakse ka kombineeritud kirurgilist ravi, mille käigus eemaldatakse muutunud veenide suured pagasiruumid ja väikesed oksad on skleroteraapia. Pärast operatsiooni soovitatakse patsientidel jätkata elastse sideme kandmist 8-12 nädalat.
Need, kes otsivad veenilaiendite tõhusat ja imelist ravi, peavad kohe häirima: isegi kõige kaasaegsemad ja kallimad ravimid ei suuda veenilaiendeid täielikult kõrvaldada. Need aitavad leevendada valu, turset ja isegi parandada venoosseina seisundit, kuid täielikku taastumist ei toimu.
Lisaks toob konservatiivne ravi käegakatsutava efekti alles haiguse algfaasis, pärast seda, kui see on ette nähtud veenilaiendite edasise arengu vältimiseks. Selle haiguse ravis on juhtiv roll fütopreparaatidel, mis põhinevad looduslikel taimsetel ainetel. Kuid ärge unustage, et suurem osa venotoonilistest ravimitest põhjustab valgustundlikkust, nende võtmisel ei tohiks lubada päikesekiirtel tabada avatud nahapiirkondi.
Lisaks ravimite tarvitamisele, lõõgastavatele tegevustele ja jalgade spetsiaalsete harjutuste sooritamisele soovitavad arstid tungivalt regulaarselt kanda kompressioonsukaid: sukad, põlvikud, sukkpüksid. Need parandavad vere mikrotsirkulatsiooni ja takistavad tursete teket. On väga oluline valida sobiva suurusega elastsed sukad ja kokkusurumisaste, mis võib olla nii profülaktiline kui ka terapeutiline.
Vaskulaarse toonuse parandamiseks kasutage veenilaiendite korral venotoonilisi tablette - flebotoonikat. Need preparaadid on analoogsed ja sisaldavad puhastatud flavonoidide fraktsiooni, mis koosneb 90% diosmiinist. Neid võetakse üks tablett kaks korda päevas, ravikuur valitakse individuaalselt.
Hobukastani preparaate saab kasutada kapillaaride läbilaskvuse vähendamiseks, vere viskoossuse vähendamiseks ja veenitooni suurendamiseks
On tohutult palju meetodeid jalgade veenilaiendite ravimiseks rahvapäraste ravimitega nii väliseks kui ka sisemiseks kasutamiseks. Allpool on kõige levinumad:
Lisaks rahvapärastele ravimitele täiendavad paljud veenilaienditega patsiendid ravi spetsiaalse võimlemisega - Mikulini harjutused võimaldavad teil tunda olulist paranemist.
Väga sageli avaldubäge pindmiste veenide tromboflebiitveenilaiendite komplikatsioonina. Mõnikord põhjustab kahjustus veenilaiendite purunemist ja verejooksu. Kui veri valatakse lõhkenud sõlmest, on võimalik väga märkimisväärne verekaotus.
Lisaks aeglustub arteriaalne verevool veenisüsteemi suurenenud rõhu tõttu. Seetõttu võib tekkidahüpoksiaja sellele järgnevhapnikunälg. Sellise seisundi arengu tõttu võivad koerakud surra, mis on keha jaoks ohtlik protsess. Vere väljendunud stagnatsiooni tõttu veenides kogunevad toksiinid kudedesse.
Selle vaevuse tüsistused muutuvad ummistusteks ka verehüüvete, jalgade kudede alatoitumise, pigmentatsiooni ilmnemise ja naha tumenemise tõttu.
Järk-järgult muutub nahaaluse rasvakiht tihedamaks, ilmnevaddermatiit,venoossed troofilised haavandid. Väga harvadel juhtudel degenereeruvad sellised haavandid pahaloomulisteks koosseisudeks.
Kui haigus kestab pikka aega, võib inimesel hiljem tekkidakrooniline venoosne puudulikkus.
Kuid veenilaiendite kõige ohtlikum komplikatsioon onkopsuemboolia. See haigus on surmav.
Kui kuulute riskirühma, põdesid teie sugulased veenilaiendeid või peavad veetma palju aega oma töö olemuse järgi seistes - peate pöörama erilist tähelepanu jalgade seisundile, et mitte mööda minna esimestest "kelladest".
Põhilised ennetusmeetmed aitavad ära hoida haiguse teket ning aeglustavad ka olemasolevate veenilaiendite arengut.
Ennetavad meetmed:
Hoolimata levimusest on veenilaiendeid raske ravida. Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel ärge lükake veresoontekirurgi külastust edasi, sest mida varem haigus avastatakse, seda suurem on võimalus operatsioonist hoiduda.
Jalade veenilaiendid on haigus, mida saab ravida aastaid, isegi pärast kirurgilist eemaldamist, 80% juhtudest ilmneb see uuesti.
Prognoos sõltub ravi alustamise etapist. Varasemate etappide ennetusmeetmete komplekt (veenilaiendite ravi venotoonikaga 2 korda aastas ja tervislik eluviis) võimaldab teil peatada haiguse edasine areng. Peate kogu elu jooksul kinni pidama rangest ennetusraamistikust.
Hilisemates etappides (tugeva deformatsiooni, sõlmede, tursete ja kudede hapnikunälja ilmnemise korral) määrab prognoos kaasuvate haiguste (suhkurtõbi, rasvumine) olemasolu ja patsiendi valmisoleku järgida arsti soovitusi (uurida, võtta ravimeid, kaalust alla võtta).
Diabeedi korral tekivad veenilaiendite veenide komplikatsioonid (tromboflebiit, troofilised haavandid) 89% -l.
Veenilaiendeid peetakse mitte eluohtlikuks haiguseks, kuid selle tüsistused võivad elukvaliteeti ja prognoosi oluliselt halvendada. Süvaveenitromboosiga sureb 3 kuu jooksul trombembooliasse umbes 50% patsientidest.